Studium Der Whitehall-Beamte Erklärt, Wie Stress Am Arbeitsplatz in Verbindung mit Herzerkrankungen, UK

Neue Forschung hervorgebracht hat, starke Indizien dafür, wie stress am Arbeitsplatz, verknüpft, um die biologischen Mechanismen bei der Entstehung von Herz-Kreislauferkrankungen. Veröffentlicht in Europa führenden Kardiologie-journal, European Heart Journal [1] heute die Forschung ist die erste groß angelegte Studie, um den Blick auf das Herz-Kreislauf-Mechanismen von stress am Arbeitsplatz in der Bevölkerung und bietet der stärksten Beweise noch, wie es kann dazu führen, koronare Herzkrankheit (KHK), entweder direkt durch die Aktivierung der stress-Signalwege gesteuert, die durch die Interaktion zwischen dem Nervensystem, den endokrinen Drüsen und deren Hormone (neuroendokrine Mechanismen), oder indirekt über die Assoziation mit dem ungesunden lebensstil.

Die Forschung ist Teil des lang andauernden Whitehall-II-Studie, die in der folgenden 10,308 Londoner Beamte seit 1985, und, die, geführt von Sir Michael Marmot, professor für Epidemiologie und öffentliche Gesundheit am University College London, UK.

Dr. Tarani Chandola, senior lecturer in der UCL ‚ s Department der Epidemiologie und der Öffentlichen Gesundheit, der erste Autor dieser EHJ Studie, sagte: „Stress bei der Arbeit ist verbunden mit einem erhöhten Risiko von Herz-Kreislauf-Krankheit, aber die Mechanismen, die dieser Verein haben, blieb unklar, bis jetzt.

„Diese Studie beschäftigt sich mit drei Fragen:
1) Ist die Ansammlung von stress am Arbeitsplatz mit höheren Risiken verbunden der Vorfall KHK und Risikofaktoren?
2) Ist diese Assoziation stärker unter den erwerbsfähigen Alter Bevölkerung?
3) funktioniert stress beeinflussen CHD direkt durch neuroendokrine Mechanismen oder indirekt über verhaltensbezogene Risikofaktoren für KHK, oder beides?“

Die Forscher sammelten Beweise auf die Inzidenz von Herzinfarkt, Todesfälle durch KHK, nicht-tödlicher Myokard-infarkten, angina, heart rate variability, morgen steigt in den Ebenen der „stress“ Hormon cortisol, das metabolische Syndrom [2] und verhaltensbedingte Risikofaktoren wie Ernährung, Bewegung, Rauchen und trinken.

„Während der 12 Jahre follow-up, fanden wir, dass chronischer stress am Arbeitsplatz wurde im Zusammenhang mit KHK und dieser Verein war stärker bei Männern und Frauen im Alter unter 50 – Risiko für eine KHK war im Durchschnitt 68% mehr als für Leute, die berichtet keinen stress bei der Arbeit. Unter den Menschen im Rentenalter (und daher weniger ausgesetzt sein zu arbeiten, stress), die Wirkung auf die KHK weniger stark.“

Dr. Chandola, sagte die wichtigste neue Erkenntnis war, die Beweise, die Verknüpfung von Arbeit, stress mit den biologischen Mechanismen der KHK. Das autonome Nervensystem (ANS) ist der Teil des Nervensystems, regelt die unfreiwillige Aktionen, wie die Aktion des Herzens, und es hat eine zentrale Rolle in der neuroendokrinen stressantwort. Die Signale, die an das Herz durch den vagus-Nerv, zu sagen, wie Sie zu arbeiten und die Steuerung der Variabilität der Herzfrequenz, vermittelt durch das ANS. Die Forscher fanden heraus, dass Arbeitnehmer, die litt unter mehr stress waren eher gesenkt, die Herzfrequenz-Variabilität und schlechte vagal tone. Sie fanden auch, dass die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse (HPA) – ein wichtiger Teil des neuroendokrinen Systems – wurde gestört durch die höhere Belastung, und dies wurde durch die Tatsache gezeigt, dass gestresste Arbeiter hatten höhere als die normale morgendliche cortisol. Diese Ergebnisse waren unabhängig von der Gesundheit der Arbeitnehmer Verhaltensweisen.

„Die Anpassung für gesundheitsrelevantes Verhalten nicht ändern, dass die Assoziation zwischen stress am Arbeitsplatz und geringe Herzfrequenz-Variabilität, was einen direkten Einfluss auf das VNS und neuroendokrine Funktion, als vielmehr die indirekten Auswirkungen über die gesundheitlichen Verhaltensweisen,“ sagte Dr. Chandola. „Die Wirkung auf das VNS und neuroendokrine Funktion wiederum wirkt sich auf die Signale an das Herz, führt zu kardialen Instabilität.“

Die Forscher fanden auch Arbeit, stress verbunden war mit einer schlechten Gesundheit zu Verhaltensweisen führen kann, die indirekt an KHK. „Es wurden relativ wenige Studien, die gefunden haben, eine Assoziation zwischen stress am Arbeitsplatz und ungesunde Verhaltensweisen. Arbeit stress ist assoziiert mit einer schlechteren Ernährung in Bezug auf Essen weniger Obst und Gemüse und wenig Bewegung. Es wurde auch im Zusammenhang mit problematischen Alkoholkonsum, obwohl nicht in dieser Studie. In dieser Studie, rund 32% der Wirkung von stress am Arbeitsplatz auf die KHK könnte erklärt werden durch seine Wirkung auf das Gesundheitsverhalten, und das metabolische Syndrom,“ sagte er.

Er zog den Schluss: „Diese Studie zeigt, dass die kumulierten stress bei der Arbeit kann dazu führen, CHD, die durch direkte Aktivierung der neuroendokrinen stress-Wege und indirekt durch ungesunde Verhaltensweisen.“

[1] stress am Arbeitsplatz und Herz-Kreislauf-Erkrankung: was sind die Mechanismen?

European Heart Journal, doi:10.1093/eurheartj/ehm584

[2] Das metabolische Syndrom ist eine Kombination von medizinischen Erkrankungen, erhöhen das Risiko von Herzerkrankungen und diabetes. Seine Komponenten sind von hoher Bauchumfang, hoher Nüchternblutzucker, hohe Triglyzeride, hohe HDL-Cholesterin und Hypertonie.

European Heart Journal ist das Flaggschiff-journal der europäischen Gesellschaft für Kardiologie
http://www.escardio.org

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