Der (Familien -) Arzt Ist nicht In: Millennials lehnen Primären Versorgung Ärzte

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Viele junge Amerikaner sich um Ihre Gesundheitsversorgung aus dringenden care Center und retail-health-Kliniken.

Teilen auf PinterestA letzten Umfrage vor 45 Prozent der Erwachsenen im Alter von 18 bis 29 nicht über einen Hausarzt. Getty Images

Für sechs Jahre in Ihrem 20s, Tara Carter nicht haben einen Hausarzt.

Zu Ihr, es war nicht eine effiziente Nutzung Ihrer Zeit.

Erste, Sie hatte sich Zeit zu nehmen von der Arbeit und Sitze in einer Arztpraxis, wo Sie würden berappen Ihr copay und Antwort, die eine Tonne von Fragen.

Und oft hatte Sie verwiesen zu einem Spezialisten, wo Sie würde wiederholen Sie den Vorgang immer wieder.

Für kleinere gesundheitliche Probleme, wie Infektionen der Nasennebenhöhlen, die Sie verwendet, retail walk-in oder dringend Pflege Kliniken statt.

Carter, lebt in Washington, DC-Bereich, sagte Healthline, dass diese „ausreichend, um die Hilfe, die ich brauche und aus der Tür und zurück im Bett — ohne zu warten, Tage auf einen Termin, der passte nicht mein Plan.“

Plus, bei $50 bis $75 pro Besuch und bietet mitten in der Nacht Termine und oft die Rezepte auf der Stelle, Carter findet diese Art von on-demand-Gesundheitsversorgung „praktisch und lösungsorientiert.“

Carters Ansatz zur Gesundheitsversorgung ist nicht einzigartig.

Viele andere millennials — Amerikaner, geboren zwischen 1981 und 1996 — übergeben werden, bis die Besuche der primären Gesundheitsversorgung Büros auf der Suche nach kürzeren Wartezeiten, virtuelle healthcare, und klarer-pricing-Modelle.

Eine Umfrage von der Kaiser Family Foundation festgestellt, dass 45 Prozent der 18 – bis 29-jährigen und 28 Prozent der 30 – bis 40-jährigen, die nicht über eine primary care provider.

Vergleichen Sie dies mit 18 Prozent unter Amerikaner im Alter von 50 bis 64 und 12 Prozent unter jenen Alter von 65 und älter, die nicht über einen Hausarzt.

Dieser „Generationswechsel“, wie die jüngeren Amerikaner Zugang Gesundheit ist so drastisch, dass manche Menschen die Schuld millennials für das töten der Grundversorgung — in der gleichen Weise haben Sie angeblich getötet, der PKW-Besitz, Urlaub und Hochzeit.

Millennials sind jedoch nicht die einzigen, die Vermeidung der Arztpraxis.

Eine 2016 Bericht des Gesundheitswesen-Kosten-Instituts herausgefunden, dass office Besuche auf Hausärzte sank von 18 Prozent zwischen 2012 und 2016.

„Was wir nicht wissen ist, wie viel die Leute, die immer Ihre Pflege in anderen Einstellungen, wie in der retail-Kliniken, durch Telemedizin, oder gehen Sie im internet und der Entscheidung, sich selbst zu behandeln,“ Ann Greiner, Präsident und CEO des Patient-Centered Primary Care Collaborative, sagte Healthline.

Auch junge Menschen haben lange gebraucht Gesundheitswesen zu niedrigeren Preisen als die älteren Altersgruppen — ob es ist, weil Sie gesünder sind, fehlt eine Krankenversicherung oder nur eine geringe Toleranz für die Unannehmlichkeiten.

Eine Reihe von trends

Millennials, kann einfach sein das die meisten vocal-champions von mehreren trends, die sich auch auf andere Altersgruppen.

Einer von diesen ist der Anstieg in der Verfügbarkeit von dringenden care Center und retail-health-Kliniken.

Die RAND Corporation schätzt, gibt es mehr als 2.700 retail-Kliniken in den Vereinigten Staaten, einschließlich derjenigen, die in Apotheken und big-box speichert.

„Millennials Recht wollen flexiblere Möglichkeiten, sich zu kümmern, und Sie wollen mehr Transparenz über Preis und Qualität,“ Greiner.

Retail-Kliniken sind „schieben Sie den Umschlag hier,“ fügte Sie hinzu, aber die Grundversorgung muss einen besseren job machen.

Es gibt auch ein Mangel an Grundversorgung ärzte in den Vereinigten Staaten, das macht es schwieriger, einen Arzt zu finden und länger zu sehen.

Auf diese Weise werden andere Optionen attraktiver.

Und dann gibt es die Technologie.

Elektronische Patientenakten, E-Mail, SMS und virtuellen Arzttermine sind in die Neugestaltung Gesundheit-Dienstleistungen — mit millennials an der Spitze dieser Welle und post-millennials Reiten nicht weit dahinter.

Aber sind diese trends genug, um zu töten office-based primary care?

Komfortable Pflege, die zählt

Junge Erwachsene können sich unbesiegbar fühlen, aber Sie sind nicht immun gegen Probleme mit der Gesundheit.

Dr. Jeffrey Gold, ein primary-care-Arzt in Marblehead, Massachusetts, sah ein 18-jähriger Mann, der Anfang diesen Jahres in seinem Büro für eine routine-Check-up.

Während der Prüfung fand er eine abnorme Masse auf ein des Mannes Hoden. Es stellte sich heraus, dass Hodenkrebs.

Ohne die frühe Erkennung, das Ergebnis haben könnte viel schlimmer kommen. Diese Art von proactive care ist es, wo die primäre Gesundheitsversorgung scheint.

„Wir wissen, dass, wenn Sie die richtige vorsorge-oder Sie führen ein chronischer Zustand ist gut, Sie können Daube Weg von einem Rückgang in Ihrer Gesundheit und auch kostspieliger Behandlung,“ Greiner sagte. „So ist der Rückgang in der Primärversorgung Besuche, ist kein gutes Zeichen.“

Junge Erwachsene, die gegen andere gesundheitliche Probleme, die davon profitieren können, regelmäßige Arztbesuche, einschließlich der hohen Preise von Substanz-Verwendung Störungen, sexuell übertragbare Krankheiten, Selbstmord, Rauchen und Alkoholexzesse.

Auch, mehr als ein Drittel der 20 – bis 39-jährigen sind übergewichtig, nach den Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Dies erhöht das Risiko von anderen gesundheitlichen Problemen, einschließlich diabetes, Herzerkrankungen und einige Arten von Krebs.

Die große Frage ist, ob Sie gehen müssen, um ein Amt zu verhindern und zu behandeln diese Bedingungen.

Gold hatte ein weiterer patient, ein 28-jähriger Mann aus Queens, New York, getextet ihn über eine sichere app zu sagen, er hatte ungeschützten sex mit jemandem, den er nicht kannte und dachte, jetzt hatte er herpes.

Gold war in der Lage zu handhaben, auch ohne eine face-to-face-Besuch, fragt der Mann so senden Sie ein Bild des Ausschlags.

“Herpes ist wirklich eine klinische Diagnose. Sie schaut Sie an und Sie sagen, es ist herpes,“ Gold sagte. „Innerhalb von 10 Minuten nach Erhalt das Bild, das ich geschickt hatte, ein Rezept für antivirale Arzneimittel für seine Apotheke in New York, und er war fertig.“

Dies ist die Art von praktischen Pflege, die millennials verlangen. Es ist auch ein Modell, schwer zu finden in den Vereinigten Staaten.

Gold ist die Praxis ist nicht Ihre übliche primary care office. Es basiert auf der direkten primary care Modell, in dem die Patienten zahlen eine monatliche oder jährliche Gebühr, die deckt alle Büro-Besuche.

Gold bietet monatliche Preisgestaltung Stufen basierend auf dem Alter, mit den niedrigsten Preisen für Leute unter 30. Die Patienten erhalten zudem ein Rabatt auf die Laborarbeit, Medikamente, Bildgebung und andere medizinische Dienstleistungen.

Für den Mann aus Queens, die Komfort, klare Preispolitik und die virtuellen Konsultationen überwand alle Nachteile von so weit Weg.

„Er sagte mir, dass für die eine Zeit des Jahres, die er brauchte, um in mein Büro kommen, es koste ihn weniger zu nehmen, der Acela-Zug, bekommen Sie eine Zipcar, und eine Nacht, als wäre es eine Krankenversicherung zu kaufen für das Jahr,“ Gold sagte.

Aufbau von Beziehungen

Viele Gesundheitssysteme sind immer an Bord mit der Telemedizin, bietet virtuelle Besuche neben der traditionellen face-to-face ersetzen.

Stanford ClickWell Pflege-Programm wird versuchen zu überwinden „klicken Sie auf wenn Sie krank sind“ Telemedizin und Patienten dazu ermutigen, Aufbau von Beziehungen mit einem Arzt.

In einer aktuellen Studie fanden Sie heraus, dass viele Patienten wählen Sie eine Gesicht-zu-Gesicht für Ihren ersten Besuch bei einem Arzt, dann entscheiden Sie sich für video-oder Telefon-follow-ups.

Versuchen Sie, Diese

Junge Männer, obwohl, zu bevorzugen schien, alles zu empfangen, Ihre Betreuung nahezu, während die Jungen Frauen wollten einen mix aus virtuellen und in-person-oder nur in-person-Pflege.

Aufbau einer Beziehung mit einem Arzt praktisch nicht einfach ist. Aber Experten sagen, dass dies immer noch ankommt, auch mit so vielen Optionen zur Verfügung für online-Interaktionen.

„Es gibt alle möglichen Beweise, die Sie erhalten bessere Ergebnisse, wenn Sie eine Beziehung mit einem Arzt, der Sie kennt, über die Zeit und schaut auf Ihre Pflege in einer ganzheitlichen Weise,“ Greiner sagte.

Wenn der Arzt versteht, dass Sie Ihre persönlichen und familiären Krankengeschichte, können Sie wahrscheinlicher sein, zu bemerken, dass Sie kämpfen mit Depressionen, oder Sie können Sie Fragen, warum Sie aufgehört habe, zu trainieren, vor kurzem. Es ist auch einfacher, um unbequeme Themen.

„Meine Patienten aus Queens nicht peinlich sein, das Telefon zu nehmen und mir eine SMS über seine herpes-Ausschlag,“ Gold sagte. “Er wird immer behandelt. Ich schickte ihn ein handout über den text mit einiger Bildung auf das herpes-virus.“

Versicherung, obwohl, vielleicht nicht immer bezahlen primary care ärzte für die Beantwortung von Patienten per E-Mail oder text, die Sie davon abzuhalten, völlig umarmen Technologie in Ihrer Praxis.

Greiner sagt, dass dies teilweise aufgrund der Art und Weise viel für die medizinische Versorgung gezahlt wird, in den Vereinigten Staaten, wo die ärzte erhalten eine Vergütung für jede Dienstleistung, die Sie bieten, anstatt für den Patienten die Allgemeine Gesundheit.

„Wir müssen uns Weg bewegen von der Zahlung Modell in Richtung einer mehr ganzheitlichen Ansatz,“ Greiner sagte. „Das könnte auch die Versendung von Texten zu Ihrem Arzt oder konsultieren über E-Mail und Sie bekommen ein Problem kümmern.“

Diese Veränderung geschieht bereits in der direkten Grundversorgung. Denn die Patienten bezahlen Gold eine festgelegte Gebühr für das Jahr, seine Praxis Vorteile, wenn er hält seine Patienten gut. Und er kann die Verwendung was auch immer Technologien, die helfen, ihn zu tun.

Gold weist darauf hin, jedoch, dass virtuelle Kommunikation nicht funktioniert gleichermaßen gut für alle Gesundheitsfragen. Aber wenn die Beziehung ist es, die Patienten kommen immer wieder — wie ein Freund, den Sie noch nicht gesehen seit Jahren, aber noch immer Verbindung mit.

Der Suche nach eine gute Passform

Einige würden allerdings sagen, dass millennials bevorzugen virtuellen und oberflächlichen Interaktionen, um „echte“ Beziehungen. Aber das ist nicht immer der Fall.

Wenn Carter 30 wurde, war Sie bereit zu finden, ein Hausarzt wieder. Aber Sie Tat es im wahren tausendjährigen Mode — mit viel Forschung.

Über vier Monate, ging Sie zu drei verschiedenen ärzten, um zu „interview“, Sie, Fragen wie, warum Sie warten zwei Stunden, um Sie zu sehen oder warum hat Sie in sein Büro zu kommen, um Ihre Ergebnisse statt, die online oder über das Telefon.

Die Forschung gelohnt. Sie fand schließlich einen Arzt, der eine gute Passform, eine ältere tausendjährigen, die nicht Abfälle Carter Zeit und wurde durch E-Mail und virtuelle Termine.

„Ich fühle mich wie ich haben endlich ein team-Mitglied mit Ihr“, sagte Carter. „Und obwohl ich die Stadt verließ, ist Sie in und Sie ist nicht mehr leicht zugänglich ist, ich gehe immer noch zurück zu Ihr, wenn ich Besuch zu Hause, da Sie unter meine Versicherung und aus der Ferne zugänglich sind.“

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